Typowe objawy zapalenia stawów u kotów i metody leczenia

U młodych zwierząt zapalenie stawów jest najczęściej spowodowane urazami i chorobami dziedzicznymi (dysplazja stawu biodrowego). Odsetek przypadków zapalenia stawów u kobiet i mężczyzn jest w przybliżeniu taki sam.

Są też pewne predyspozycje rasowe. Uważa się, że zagrożone są koty ze szkockiego fałdu, Maine Coon i wszystkie rasy hodowane sztucznie.

Odmiany choroby i jej przyczyny

Zapalenie stawów ma kilka odmian w zależności od charakteru uszkodzenia stawów i jego przyczyn. Ze względu na charakter zmiany rozróżnia się dwie grupy zapalenia stawów:

• zapalny;
• zdegenerowany się.

Zapalne zapalenie stawów

Zapalne zapalenie stawów polega na zapaleniu błony maziowej (wewnętrznej wyściółki powierzchni stawu). Istnieje kilka odmian, w zależności od przyczyn:

1. Najczęściej występuje reumatoidalne zapalenie stawów. Przede wszystkim zawsze cierpią tkanki łączne. Konieczne jest dokładne zbadanie kota w celu ustalenia przyczyny dolegliwości i dobrania odpowiedniego leczenia. Przyjmuje się, że przyczyną są dziedziczne zaburzenia autoimmunologiczne oraz ciężkie zmiany wirusowe (mykoplazmoza, opryszczka, infekcje retrowirusowe).
2. Zakaźne zapalenie stawów - zapalenie stawów, przenoszące rasy bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub pasożytnicze. Infekcja może przedostać się do stawu z zewnątrz lub może dostać się do krwiobiegu. Chorobie zwykle towarzyszy ogólna reakcja organizmu: gorączka, zatrucie, zespół silnego bólu.
3. Reaktywne zapalenie stawów jest wtórną chorobą stawów po pierwotnym zakażeniu przewodu pokarmowego, dróg moczowych lub układu oddechowego. Uważa się, że jest to spowodowane niestandardową odpowiedzią immunologiczną organizmu na wprowadzenie infekcji. Reaktywne zapalenie stawów jest zwykle nieskomplikowanym stanem zapalnym bez składnika ropnego.
4. Metaboliczne zapalenie stawów jest spowodowane zaburzeniami metabolicznymi wynikającymi ze złej diety. Są to niedobór wapnia i fosforu, heterochromatoza i inne nieprawidłowości.

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów rozwija się w wyniku uszkodzenia powierzchni chrząstki stawowej. Ich lista wygląda tak:

1. Pourazowe zapalenie stawów to zapalenie stawu spowodowane urazem. Mogą to być zwichnięcia, stłuczenia i inne zamknięte urazy, które powodują krwotok w torebce stawowej i aseptyczne zapalenie.
2. Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje u osób starszych i dotyczy zniszczonych stawów. Proces obejmuje kości stawu i tkanki chrzęstnej. Zarośnięta tkanka kostna uszkadza staw, który traci swoją ruchliwość i elastyczność. Charakterystycznym objawem tej postaci zapalenia stawów jest trzeszczenie (chrupanie) stawu podczas ruchu.
3. Funkcjonalne zapalenie stawów to rodzaj urazu. Występuje w wyniku urazu z silnym uderzeniem łapami. Kiedy kot spada z wysokości na łapy, na kolana spada niszczący ładunek i dochodzi do naruszenia funkcji stawu kolanowego. Funkcjonalne zapalenie stawów jest długofalową konsekwencją.

Formy choroby

W zależności od czasu trwania i ciężkości przebiegu rozróżnia się ostrą, podostrą lub przewlekłą postać choroby.

W ostrym przebiegu zapaleniu towarzyszy powstawanie surowiczego wysięku. Proces może być utrudniony przez utratę osadu włóknikowego lub ropne zapalenie, rozprzestrzeniające się na sąsiednie tkanki i mięśnie.

Przewlekłe zapalenie stawów, przebiegające dość długo z okresowymi nawrotami, prowadzi do proliferacji wyściółki wewnętrznej powierzchni stawów, ziarninowania powierzchni chrzęstnej. Jest to obarczone rozwojem deformacji i przykurczów stawów.

Czynniki prowokujące

Istnieje wiele czynników, których obecność prowokuje i znacznie przyspiesza początek choroby. Oto najważniejsze:

1. Obciążona dziedzicznością. Uważa się, że ponad 70% ogólnej liczby zwierząt ma predyspozycje do zapalenia stawów właśnie z powodu tej cechy.
2. Nadwaga i otyłość to bardzo duże czynniki ryzyka dla zwierząt. Kot otyły jest automatycznie uznawany za podatny na zapalenie stawów i powinien przechodzić okresowe badania ortopedyczne.
3. Zaburzenia metaboliczne są przyczyną ścieńczenia chrząstki, a zatem stwarzają wysokie ryzyko rozwoju metabolicznego zapalenia stawów.
4. Niestabilność stawów u kota, powstająca w wyniku urazów i skutków urazowych (upadki z wysokości, inne ekstremalne obciążenia stawów).
5. Choroby zakaźne mogą powodować powikłania w postaci zakaźnego zapalenia stawów. Istnieje możliwość przenikania bakterii chorobotwórczych bezpośrednio do stawu przez uszkodzoną skórę.
6. Hipotermia osłabia układ odpornościowy i może wywołać rozwój ciężkiego stanu zapalnego.
7. Procesy zwyrodnieniowe i starcie stawów w starszym i starszym wieku sprawiają, że wszystkie koty powyżej 5 roku życia są predysponowane do zapalenia stawów i artrozy.
8. Akromegalia, czyli zwiększona synteza hormonu wzrostu, jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie stawów.

Objawy choroby

W diagnostyce zapalenia stawów główną rolę odgrywa obserwacja właściciela. Dlatego każdy właściciel powinien wiedzieć, jakie objawy mogą wskazywać, że jego pupil jest chory. Niektóre cechy zachowania zwierzęcia powinny ostrzec uważnego właściciela:

• kot ma trudności z wchodzeniem i schodzeniem po schodach, unika wskakiwania na łóżko, więcej śpi na podłodze, nie korzysta z drapaka;
• jest wyraźny spadek zabawy;
• wypróżnia się nie na tacy, ale obok niej;
• stał się ospały, unika komunikacji z ludźmi i innymi zwierzętami, przestał mruczeć;
• znacznie zmniejszony apetyt;
• mniej dba o sierść, pomija te miejsca, do których z powodu bólu trudno jej dosięgnąć;
• chroni stawy, miauczy lub syczy podczas ich głaskania;
• jest chód wymuszony lub szczupły, kulawizna;
• może wystąpić utrata masy ciała.

Właściciel musi wziąć pod uwagę niektóre cechy fizjologiczne, które są również oznakami zapalenia stawów:

• pazury kota są za długie, ponieważ ich nie szlifuje;
• wzrost wielkości, trzeszczenie chorych stawów;
• wzrost temperatury lokalnej w obszarze stanu zapalnego.

Diagnoza choroby

Lekarz weterynarii przeprowadza diagnostykę na podstawie opowieści właściciela o niezwykłym zachowaniu zwierzęcia. Ciężko przeprowadzić badanie ortopedyczne kota w klinice, ponieważ jest on zestresowany i skrępowany. W przyszłości wykonuje się badanie dotykowe stawów. Umożliwia określenie ich stanu i stopnia odkształcenia. W przypadku podejrzenia zapalenia stawów zaleca się jeszcze kilka procedur diagnostycznych, które pomogą wyjaśnić obraz choroby:

• RTG jest przepisywane w celu wykrycia wzrostu tkanki kostnej, pogrubienia tkanek miękkich, zwężenia przestrzeni stawowej;
• badanie bakteriologiczne mazi stawowej przeprowadza się w przypadku podejrzenia zakaźnego zapalenia stawów;
• zaleca się analizę biochemiczną krwi i moczu, aby wykluczyć współistniejące choroby.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia stawów u chorych kotów powinno być kompleksowe i obejmować kilka kierunków. Głównym celem jest stabilizacja stanu i poprawa jakości życia pacjentów. Choroby niestety nie można wyleczyć, ale przy dobrej terapii podtrzymującej i odpowiedniej pielęgnacji remisje będą dość długie, aktywność fizyczna zostanie przywrócona prawie całkowicie. Stosowane są następujące rodzaje terapii:

• interwencja chirurgiczna;
• terapia lekowa;
• specjalna opieka;
• środki rehabilitacyjne w celu utrzymania stabilnego stanu stawów;
• żywienie medyczne i korekta wagi;
• fizjoterapia.

Operacja

Jest uzasadniony jako środek doraźny w późniejszych stadiach choroby, w przypadku ciężkich chorób współistniejących (niestabilność stawów, ciężka dysplazja stawów). W takich przypadkach nie jest możliwe złagodzenie stanu zwierzęcia, złagodzenie zespołu silnego bólu i poprawa jakości życia metodami zachowawczymi.

Specjalna opieka

Polega na stworzeniu komfortowych warunków życia, które ułatwiają życie i redukują bolesne stawy:

• przede wszystkim to stworzenie ciepłego, bezpiecznego miejsca do spania, z dala od przeciągów;
• dla ułatwienia skakania pod elewacjami umieszczono podpory pośrednie;
• kup tace toaletowe z niskim bokiem;
• zastąp pochyłe powierzchnie w miejscach, w których znajdują się stopnie;
• czesać sierść i przycinać pazury, aby kot mógł łatwiej o siebie zadbać.

Terapia lekami i łagodzenie bólu

Farmakoterapia polega na wyznaczeniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Mają znaczące skutki uboczne, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić, czy występują jakiekolwiek poważne patologie nerek i przewodu pokarmowego. Zwykle stosuje się minimalną skuteczną dawkę leków. Lek Meloxicam jest najbardziej odpowiedni dla kotów. Przebieg jego przyjęcia może być nieograniczony w czasie.

Glikokortykosteroidy nie są stosowane w praktyce leczenia zapalenia stawów, ponieważ ich ogólnoustrojowe skutki uboczne mogą przewyższać efekt.

Terapia wspomagająca i rehabilitacja

Zwyczajowo jako terapię wspomagającą stosuje się suplementy na bazie chondroityny i glukozaminy. Przyczyniają się do odbudowy zniszczonej chrząstki poprzez spowalnianie jej niszczenia.

Dodatkowo na bolące stawy można stosować zimne i ciepłe okłady:

• zimny kompres stosuje się w ostrej fazie z wyraźnym stanem zapalnym;
• po usunięciu stanu zapalnego nakładany jest ciepły kompres, aby ustabilizować stan.

W przypadku zapalenia ropnego stosowanie okładów rozgrzewających jest surowo zabronione.

Zdrowe jedzenie

Dla kotów, u których zdiagnozowano tę dolegliwość, istnieją specjalistyczne pokarmy. Są to prozdrowotna dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, chondroitynę i glukozaminę, aby odbudować chrząstkę stawową. Karmy te mają ograniczoną zawartość tłuszczu, co pozwala dostosować wagę zwierzęcia, unikając otyłości.

Chory kot jest kategorycznie przeciwwskazany do jedzenia ze stołu, w tym zbyt tłustych potraw z nieograniczoną ilością soli i przypraw. Naturalna żywność powinna składać się z chudego mięsa, fermentowanych produktów mlecznych, niewielkiej ilości ryb.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Spośród metod fizjoterapii dla kotów pokazano procedury masażu. Masaż powinien być bardzo lekki, ale trwały, pobudzający krążenie krwi. Konieczne jest wykonywanie okrężnych ruchów masujących, powoli przesuwając się wzdłuż kończyny do bolącego stawu.

W niektórych przypadkach można zastosować akupunkturę. Pomaga łagodzić skurcze i łagodzić ból. Powinna być wykonywana wyłącznie przez kompetentnych specjalistów posiadających doświadczenie w stosowaniu tej metody w medycynie weterynaryjnej. Minusem jest to, że można go używać tylko wtedy, gdy zwierzę odpoczywa. Można to zrobić tylko pod warunkiem wystawienia na działanie środków uspokajających lub znieczulenia.

Środki zapobiegawcze

W zapobieganiu chorobie ważne jest stałe monitorowanie stanu stawów u kotów. Równie ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, aby utrzymać kota w dobrej kondycji fizycznej:

1. Regularne przeglądy ortopedyczne. Są szczególnie ważne, gdy kot osiąga sędziwy wiek.
2. Kontrola wagi. Odbywa się to poprzez dobrze dobraną dietę, która zapewnia dobre odżywienie przy zachowaniu prawidłowej wagi.
3. Regularne dodawanie kompleksów witaminowo-mineralnych do żywności zawierającej lecznicze dodatki wspierające zdrowie chrząstki stawowej.
4. Brak przeciągów w mieszkaniu.
5. Brak nieznośnego wysiłku fizycznego, urazy stawów.

Jeśli kot jest leczony, konieczne jest okresowe przynoszenie go na badanie lekarskie w celu monitorowania dynamiki. Szczególnie uważnie musisz monitorować stan zwierząt otrzymujących niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Rokowanie choroby jest niejednoznaczne. Wyniki leczenia mogą się różnić. Zależy to od wieku kota, na jakim etapie choroby rozpoczęto terapię i czy występują poważne choroby współistniejące.