Kamica moczowa kotów: przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka
Zadowolony
Kamica moczowa (kamica moczowa) u kotów pod względem chorobowości i liczby zgonów jest jednym z pierwszych miejsc wraz z patologiami układu sercowo-naczyniowego i nowotworami. Zbyt często sami właściciele stwarzają warunki do rozwoju choroby (niewłaściwie karmią zwierzęta, nie dbają o ich aktywność fizyczną, nie zauważają hipotermii itp.). Sytuację pogarsza fakt, że tylko nieliczne osoby zwracają uwagę na pierwotne objawy ICD u kotów i nie przyprowadzają zwierząt na czas do weterynarza. Niestety, podczas leczenia zwierząt w ostatnich stadiach choroby szanse na wyzdrowienie są zbyt małe.
Dlaczego pojawia się choroba i jak rozwija się choroba
Główną przyczyną patologii jest naruszenie metabolizmu białek i minerałów. W zależności od tego, które substancje nie są metabolizowane i krystalizowane, kamienie nazębne są następujących typów:
- Struwity, są też fosforanami tripelowymi. Składa się z soli magnezu, amonu, fosforanów. Są to najczęstsze rodzaje kamieni u kotów (80% wszystkich przypadków). Najczęściej występuje u zwierząt w wieku od 3 do 6 lat z powodu niedożywienia.
- Szczawiany – kamienie z soli wapnia i szczawianu amonu. Występuje głównie u dorosłych kotów powyżej 6 roku życia.
- Cystyny - twory powstające z cystinurii (upośledzona absorpcja aminokwasów). Często patologia jest dziedziczna. Choroba objawia się głównie u kotów powyżej 5 roku życia.
- Urany - stałe formacje z kwasu moczowego. Rzadko wykrywane, ale powodują u kotów najcięższe udręki (takie kamienie mają ostre krawędzie i uszkadzają ściany dróg moczowych, powodując krwawienie, stan zapalny, ropienie).
Wrodzone predyspozycje i czynniki zewnętrzne prowadzą do powstawania kamieni. Najczęstszym katalizatorem rozwoju choroby jest niezbilansowana dieta, kiedy zwierzę otrzymuje nadmiar białek, fosforanów i soli magnezu, a jednocześnie nie otrzymuje węglowodanów, jodu i witamin A, D. Inne czynniki rozwoju choroby to:
- Brak aktywności fizycznej zwierzęcia, prowadzący do otyłości, pogorszenia ukrwienia narządów wewnętrznych i spowolnienia metabolizmu.
- Niewłaściwy schemat picia (brak wchłoniętej cieczy) lub stosowanie wody złej jakości z dużą ilością zanieczyszczeń.
- Naturalne predyspozycje. Najczęściej choroba rozwija się u kotów Maine Coon, perskich, syjamskich, birmańskich, himalajskich, kartezjańskich.
- Zwiększone stężenie wapnia we krwi. Występuje nie tylko przy niezbilansowanej diecie, ale także w wyniku kontuzji, zapalenia kości i szpiku, osteoporozy.
Kamienie występują sześć razy częściej u kotów niż u kotów. Faktem jest, że samce mają zwężoną cewkę moczową w kształcie litery S (ten kształt przyczynia się do zatrzymywania stałych formacji w przewodach). Istnieje opinia, że czynnikiem patologii jest kastracja kotów. W rzeczywistości sama operacja w żaden sposób nie przyczynia się do pojawienia się kamieni - wpływa na nią jedynie fakt, że właściciele nie dbają i nie karmią operowanego zwierzęcia odpowiednio.
Grube koty często cierpią na ICD, ponieważ otyłość i kamica moczowa mają wspólne warunki wstępne - zaburzenia metabolizmu, niezrównoważone odżywianie, brak aktywności fizycznej
Jak rozpoznać chorobę
U zwierząt z kamicą moczową pierwszego stadium obserwuje się letarg, apatię i zmniejszony apetyt. Kamienie powodują częstą potrzebę oddania moczu, ale kotowi nie udaje się od razu całkowicie opróżnić (jednorazowo wyciska się niewielką ilość płynu). Mętny mocz z zanieczyszczeniami stałymi, które szybko się wytrącają. Wygląd kamieni zależy od składu:
- Struwity (tripel fosforany) to białe zaokrąglone kamienie, luźne, łatwo kruszące się po sprasowaniu.
- Szczawiany wapnia - spiczaste kryształki koloru brązowego lub czarnego.
- Urata - wyglądają jak ciemnożółte lub brązowe ziarenka piasku o nieregularnych kształtach.
- Cystyny - twarde, nieregularnie ukształtowane, jasne (białe lub żółtawe) ziarna piasku.
Cztery rodzaje kamieni: 1) struwit - 2) szczawiany - 3) moczany - 4) cystyny
W 2-3 stadiach choroby zwierzę zaczyna odczuwać bóle brzucha i pachwiny - można to rozpoznać po płaczliwym płaczu zwierzęcia, ciągłym liżeniu krocza, przygarbionej postawie, podwiniętym ogonie, poruszaniu się na zgiętych nogach, ciągłe pragnienie ukrywania się. W moczu pojawiają się smugi ropy i krwi.
Ostatnim etapom kamicy moczowej towarzyszy zablokowanie cewki moczowej, powodujące całkowite zatrzymanie moczu. Z przedłużonym przebiegiem niedrożności dróg moczowych rozwija się pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek i apostematyczne zapalenie nerek. Powikłaniom tym towarzyszą gorączka, dreszcze, silne osłabienie zwierzęcia (nie może nawet stanąć na łapach), nudności, wymioty, ból napadowy (ustępują i nasilają się, ale nie ustępują). Kot nie śpi, odmawia jedzenia i wody.
Lekarze weterynarii diagnozują nie tylko objawy zgłaszane przez właścicieli kota, ale także na podstawie objawów diagnostycznych wykrytych podczas badania zwierzęcia. Kamica moczowa jest wskazywana przez:
- bolesne badanie dotykowe tylnej części ciała zwierzęcia;
- napięta i powiększona dolna ściana brzucha (z powodu pełnego pęcherza);
- badania krwi i moczu, wykazujące leukocytozę, przyspieszony OB, zwiększone stężenie mocznika, kreatyniny.
Ponieważ wskazana symptomatologia pokrywa się z wieloma innymi chorobami (guz złośliwy, wodobrzusze), wskazane jest przeprowadzenie badań ultrasonograficznych i rentgenowskich. Na kamicę moczową wskazuje obecność hiperechogenicznych ognisk z wyraźnymi cieniami akustycznymi.
Jeśli kot nie może iść do toalety (ciągle siedzi na tacy, ale mocz wypływa kroplami, podczas gdy zwierzę głośno miauczy), należy go sprawdzić pod kątem kamicy moczowej
Leczenie kamicy moczowej
Celem terapii chorego kota jest poprawa jego stanu poprzez usunięcie bólu i trudności w oddawaniu moczu, rozszczepienie istniejących kamieni i wydobycie ich, zapobieganie powstawaniu nowych kamieni, wyeliminowanie wszelkich powikłań, które powstały (stany zapalne, rany w okolicy cewka moczowa, ropienie itp.) Jeżeli takich zadań nie rozwiązuje się za pomocą leków, to wykonuje się operację.
Korekta odżywiania
Terapia dietetyczna jest ważnym elementem kompleksowego leczenia kota z kamicą moczową. Żywienie chorych zwierząt nie jest ujednolicone - dieta jest opracowywana dla każdego zwierzęcia osobno, biorąc pod uwagę osadzanie się substancji, które doprowadziły do powstania kamieni. Przy opracowywaniu diety bierze się pod uwagę wiek, płeć, rasę kota, stadium choroby, obecność powikłań.
Warunkiem wstępnym jest ograniczenie żywności o dużej zawartości substancji, które doprowadziły do powstania kamienia nazębnego. Jeśli kamienie zawierają związki wapnia, fosfor i kwas etanodiowy, z diety wyklucza się jajka, podroby, twarożek, jogurt, śmietanę. Urany wzrosną z pokarmów o wysokiej zawartości soli i puryn, dzięki czemu nie trzeba podawać kotu tłustych bulionów mięsnych, wątróbki, wątróbki, ryb (zwłaszcza konserw).
Chory kot potrzebuje węglowodanów, więc podstawą diety powinno być mięso. Warzywa świeże lub gotowane można podawać w niewielkich ilościach.
Karma specjalna
Pokarm dla zwierzęcia z kamicą moczową powinien być wysokiej jakości, zbilansowany, pożywny. Lepiej kupować specjalne karmy, które pomagają kruszyć kamienie:
- Dieta na receptę Hill`s. Na bazie mięsa z indyka lub kurczaka, glutenu kukurydzianego, minerałów bezpiecznych dla chorego kota, hydrolizatu białka, oleju rybiego, beta-karotenu. Cena opakowania 400 gramów - od 350 rubli. W tej serii karm dostępne są opcje karmienia kotów ze zdiagnozowaną kamicą moczową:
- S / D Feline Rozpuszczanie moczu,
- C/D Urinary Care Multicare.
Linia Hills obejmuje c/d Urinary Care Multicare - specjalnie zaprojektowany dla kotów z kamicą moczową
Pokarm odpowiedni do rozkładu szczawianów wapnia i zapobiegania kamicy moczowej
Farmakoterapia
Ważne jest, aby koty z zatrzymaniem moczu zapewniały ulgę w objawach związanych z opróżnianiem dróg moczowych. Aby to zrobić, ostrożnie wykonaj cewnikowanie, przemyj jamę pęcherza ciepłym roztworem Furacilin, wstrzyknij domięśniowo antybiotyk (na przykład Kirin). Procedury te są wykonywane regularnie - dopóki kot nie zacznie samodzielnie chodzić do toalety. Dla ogólnego wzmocnienia dają witaminy z grupy B, kwas askorbinowy. W przypadku silnego bólu stosuje się środki przeciwskurczowe (Baralgin, Atropine, Platyphyllin, Spasmolitin) lub blokadę Novocaine.
We wczesnych stadiach kamicy moczowej zwierzętom podaje się leki, które mogą zmiękczyć małe kamienie. W każdym przypadku leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę skład kamieni, płeć, wiek zwierzęcia. Kruszenie można również przeprowadzić metodami fizjoterapeutycznymi – np. za pomocą litotrypsji falowej. Metody rozbijające kamienie należy łączyć z przyjmowaniem diuretyków (Furosemide, Lasix, Mannitol) - leków pozwalających na usuwanie piasku.
W przypadku powikłań koty potrzebują środków w celu złagodzenia objawów zatrucia mocznikiem i wyeliminowania zagrożenia ostrą niewydolnością nerek (hemodializa jest wykonywana na podstawie dyfuzji z krwi mocznika, kreatyniny, kwasu moczowego, elektrolitów). Przywracany jest śródnerkowy przepływ krwi (podawane są blokery ACE). Kwasicę nerkową usuwa się roztworem wodorowęglanu sodu.
Operacja
Jeśli farmakoterapia nie przyniosła rezultatów po 2 miesiącach lub gdy zwierzę odczuwa silny ból, istnieje zagrożenie ostrej dysurii i krwawienia - wskazana jest operacja. Najpierw wypróbowuje się metodę płukania wstecznego, której celem jest wepchnięcie kamienia z powrotem do pęcherza, gdzie można go rozciąć lekiem lub falą ultradźwiękową. W tym celu do cewki moczowej wprowadza się cewnik i wstrzykuje się przez niego 15-20 ml ciepłej soli fizjologicznej. Jeśli cewnikowanie nie pomaga w poprawie stanu zwierzęcia lub występują oznaki powikłań, kot otrzymuje:
- Cystomia z lokalizacją kamieni w jamie pęcherza. Chirurg wykonuje tylną pępowinową nacięcie paramedian, otwiera narząd. Resztki moczu usuwa się przez odsysanie, kamienie usuwa się pęsetą, piasek usuwa się przez płukanie solą fizjologiczną z równoczesną aspiracją. Operacja trwa 40-70 minut.
- Uretrostomia jeśli w cewce moczowej znajdują się stałe nagromadzenia. Podczas operacji chirurg wykonuje otwór (uretrostomię) pomiędzy szerszą częścią cewki moczowej a skórą ściany brzucha. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i trwa 30-45 minut.
W przypadku poważnego uszkodzenia cewki moczowej (poważne zablokowanie lub zwężenie kanału) zalecana jest amputacja prącia. Jest to zabieg radykalny – przeprowadza się go, gdy inne środki nie są w stanie zapewnić szybkiego i niezakłóconego przepływu moczu, piasku, kamieni.
Jak pomóc małemu kotkowi
U młodych zwierząt kamica moczowa objawia się głównie dziedzicznością, nieleczonym urazem narządów moczowo-płciowych lub ciężką hipotermią (często ICD rozwija się u kociąt zabranych na zewnątrz podczas silnych mrozów). Schemat pomocy w tym przypadku nie będzie różnił się od leczenia dorosłych kotów. Jedyną rzeczą jest to, że niemowlętom trudno jest założyć cewniki ze względu na mały rozmiar cewki moczowej, a zatem jeśli dochodzi do ostrego zatrzymania moczu i nie zostanie wyeliminowane za pomocą leków, pacjent jest natychmiast wysyłany na operację.
Zapobieganie kamicy moczowej
Zapobiec kamicy moczowej jest łatwiejszy niż próba ratowania chorego zwierzaka później. Ważne jest, aby monitorować dietę swojego zwierzaka (odżywianie musi być zbilansowane). Kot powinien pić czystą filtrowaną wodę, nie hipotermię, więcej się ruszać, nie być otyłym. Ale nawet jeśli te zasady są przestrzegane, nie można całkowicie chronić swojego zwierzaka przed ICD (w końcu nadal istnieją przesłanki dziedziczne i wiekowe).
Na rozwój ICD wpływa nie tylko niewłaściwe odżywianie, ale także brak płynów, dlatego ważne jest, aby kot miał zawsze dostęp do czystej wody (najlepiej przefiltrowanej)
Zaleca się regularne zabieranie kota na badania profilaktyczne do weterynarza, nawet jeśli nie ma oznak patologii (we wczesnych stadiach obraz kliniczny kamicy jest zamazany). Analiza chemiczna moczu wykaże predyspozycje do struwitu, szczawianu lub innych kamieni. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek odchyleń od normy należy natychmiast rozpocząć leczenie - im wcześniej zostanie ono rozpoczęte, tym większe szanse na całkowite wyleczenie zwierzęcia bez kolejnych nawrotów.
Wszystkie koty są podatne na kamicę moczową. Ktoś ma wrodzoną predyspozycję. Ktoś rozwija patologię z powodu złego jedzenia, otyłości, hipotermii. Ważne jest, aby osoba uważnie monitorowała samopoczucie zwierzaka. Jeśli kot odmawia jedzenia, źle oddaje mocz, krzyczy z bólu - pilnie zabierz zwierzę do kliniki. Kamienie nie rozpuszczają się samoistnie - do ich usunięcia potrzebny jest kompleks leków lub operacja.
Kłębuszkowe zapalenie nerek u kotów - przyczyny, objawy i leczenie
Opryszczka u kotów i kotów: przyczyny, objawy i leczenie wirusa
Jak usunąć roztocza ucha u kotów: objawy choroby, leczenie lekami i środkami ludowymi