O endokardiozie zastawki mitralnej u psów: leczenie, rokowanie i objawy

Najbardziej dotknięta jest zastawka mitralna.

Etiologia i grupa ryzyka

Konkretna przyczyna wystąpienia patologii nie została jeszcze znaleziona, jednak wyjaśniono czynnik dziedziczny.

Psy małych ras zagrożone.

Najbardziej podatne na tę chorobę są psy średnich i małych ras. Warto zauważyć, że najczęściej chorują osoby w średnim i starszym wieku, u niemowląt i młodych psów występuje to w rzadkich przypadkach. Charakterystyczne jest to, że ryzyko choroby wzrasta wraz z wiekiem nawet jeśli takie przypadki nie zostały zaobserwowane w rodowodzie zwierzęcia. Ponadto wiek psa jest uważany za czynnik progresji choroby.

Rasy są uważane za szczególnie predysponowane: zabawka, pudel mały, sznaucer mały, chihuahua, foksterier, cocker spaniel, pomeranian, boston terrier, whippet, pekińczyk. Jeśli chodzi o duże rasy, Niemcy, dalmatyńczyki, ridgebacki są warunkowo predysponowane do choroby.

Psy chihuahua są bardziej podatne na choroby.

Przebieg choroby (co się dzieje)?)

Przebieg tej choroby charakteryzują dwie cechy: zwyrodnienie zwyrodnieniowe zastawki i niedomykalność pochodzenia mitralnego.

Podczas choroby dochodzi do zwyrodnień zwyrodnieniowych i niedomykalności.

Zwyrodnienie

Przy zwyrodnieniu dochodzi do nietypowego skurczu zastawki, prowokującego wypadanie płatków zastawki, tzw. wnęka aorty.

Zwyrodnienie wywołuje wypadanie płatka zastawki.

W tym okresie wrota aorty wybrzuszają się na zewnątrz i zwiększają nacisk na pozostałe dwa płatki, co powoduje nieprawidłowe krążenie krwi. W wyniku upośledzenia krążenia na wewnętrznej ścianie zastawki – śródbłonku – rosną fibroblasty, co prowadzi do rozwoju zwłóknienia.

niedomykalność

Niedomykalność pochodzenia mitralnego wyraża się w przedłużającej się niewydolności serca.

Zwyrodnienie zastawki postępuje szybko, w wyniku czego płatki praktycznie przestają się zamykać, zgodnie z oczekiwaniami, następuje wzrost przedsionka i komory oraz rozwija się przerost. Między innymi zaburzony jest rytm serca - objawia się przyspieszone bicie serca, nadpobudliwość układu neuroleptycznego i hormonalnego.

Zarzucanie powoduje powiększenie przedsionków i komór.

Diagnostyka i objawy endokardiozy zastawki mitralnej u psów

Endokardioza diagnozowana jest poprzez kompleksowe badanie. Badania obejmują następujące metody:

• badanie kliniczne i wizualne: osłuchiwanie i badanie dotykowe;
• badanie elektrokardiograficzne;
• radiografia;
• echokardiografia.

Rentgen służy do diagnozy.

Osłuchiwanie chorego zwierzaka na początkowym etapie pokaże: wysoką tonację z ostrym brzmieniem między tonami serca, szmery skurczowe o charakterze wierzchołkowym, szmer holosystoliczny z przedwczesnymi lub późnymi przerwami, co wskazuje na początek zarzucania. Jeśli choroba zwierzaka już postępuje, to przy osłuchiwaniu słychać wzrost szmeru serca, osłabienie pierwszego tonu, migotanie przedsionków.

Ten ostatni czynnik sugeruje ciężki przebieg i niekorzystne rokowanie.

Puls, świszczący oddech i obrzęk

• Tętno w tętnicy udowej słaby i niekompletny.
• Pies Słychać świszczący oddech, zauważony niedokrwistość błon śluzowych.
• Rzadziej obserwowane oznaki obrzęku płuc: różowa, pienista wydzielina wewnątrz nozdrzy, nosogardło – wskazuje na rozwój ciężkiego obrzęku płuc.
• Jeśli się rozwinie prawostronny niewydolność serca, u zwierzaka obserwuje się wodobrzusze i opuchnięte żyły na szyi. Pies kaszle, wytwarzając białą pianę, ciężko oddycha, zaczyna się duszność.
• Zwierzę zmniejsza aktywność, nie może być przez długi czas w stanie aktywnym, szybko się męczy i kłamie.
• We śnie ciągle podskakuje z powodu niemożności swobodnego oddychania w pozycji leżącej.
• Po wysiłku fizycznym lub możesz zemdleć, gdy kaszlesz.
• Dalej kaszel się nasila, świszczący oddech zwierząt. Należy zauważyć, że ta patologia przebiega przez długi czas bez widocznych objawów.

Puls staje się słaby i niepełny.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić diagnostykę różnicową, aby nie mylić z patologiami, takimi jak: dysplazja zastawka mitralna, niedomykalność kardiomiopatii, infekcyjne zapalenie wsierdzia, nadciśnienie układowe. Ponadto recepty lekarskie będą zależeć od stadium choroby. Etapy patologii:

• bezobjawowy;
• stadium niewydolności serca;
• przewlekły etap nawrotów.

Diagnozę różnicową przeprowadza się przed leczeniem.

Etap bezobjawowy

• W fazie bezobjawowej terapia polega głównie na monitorowaniu stanu zwierzęcia.
• Regularne monitorowanie ciśnienia krwi, prześwietlenie mostka co roku, utrzymanie optymalnej wagi zwierzaka.
• Ale potrzebujesz też stałej, umiarkowanej aktywności fizycznej.
• Unikaj przepięć.
• Zmniejsz lub wyeliminuj spożycie słonych potraw.

W fazie bezobjawowej należy monitorować wagę psa.

Z niewydolnością serca

• W przypadku niewydolności serca furosemid, amlodypina, inhibitory ACE są przepisywane razem z pimobendanem, digoksyną, spironolaktonem, hipotiazydem.
• W razie potrzeby zalecana terapia antyarytmiczna.
• Unikaj aktywności fizycznej, monitoruj tętno i częstość oddechów. W razie potrzeby zastosować torakocentezę w celu usunięcia wysięku opłucnowego.

Lek Furosemid stosuje się w niewydolności serca.

Postać przewlekła

Postać przewlekła wymaga zwiększenia dawki furosemidu, inhibitorów.

A także zwiększyć dawkę lub częstotliwość leków moczopędnych. Jeśli wystąpi wtórne nadciśnienie płucne, podaj syldenafil. Stosuj leki przeciwkaszlowe lub rozszerzające oskrzela.

W przypadku wtórnego nadciśnienia płucnego przepisywany jest lek Sildenafil.

wnioski

Pomimo tego, że endokardioza jest uważana za chorobę wolno postępującą, możliwe powikłania mogą prowadzić do szybkiego rozwoju i śmierci zwierzęcia.

Dlatego monitorowanie pacjenta powinno być prowadzone regularnie i z dużą starannością. Podczas planowego badania lekarskiego właściciele nie powinni zaniedbywać RTG, elektrokardiografii, echografii i głębokiego badania klinicznego. Wykrycie choroby na wczesnym etapie znacznie wydłuży czas trwania i jakość życia zwierzaka.

Terminowe monitorowanie psa to zapobieganie chorobom.

Film o endokardiozie zastawki mitralnej u psów