Objawy i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u psów
Zadowolony
Zapalenie pęcherzyka żółciowego – choroba wywołana zapaleniem ścian pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych wątroby. Przebieg choroby u psów jest najczęściej przewlekły, ale przy dłuższej bezczynności może przybrać postać ostrą, która charakteryzuje się tworzeniem kamieni. Z powodu zablokowania dróg żółciowych pojawia się acholia - całkowite zatrzymanie przepływu żółci do jelit.
Część wydzieliny dostaje się do dwunastnicy - jest to niezbędne do stałego utrzymywania stężenia enzymów poprawiających trawienie, natomiast nadmiar gromadzi się w narządzie pomocniczym - woreczku żółciowym. Kiedy białko lub tłusty pokarm dostanie się do jelita, komórki narządu wydzielają peptydy, które stymulują skurcz pęcherza, aby uwolnić dodatkową porcję żółci.
W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego stan zapalny narządu nie radzi sobie z zadaniem, a każde przyjmowanie pokarmu może powodować dyskomfort i wymioty u psa oraz nadmiar nieprzerwanych tłuszczów prowadzi do biegunki. Następnie u zwierzęcia dochodzi do wyczerpania, co dodatkowo pogarsza obraz kliniczny.
Niebezpieczeństwo zapalenia pęcherzyka żółciowego
Niebezpieczeństwo zapalenia pęcherzyka żółciowego u psów polega na tym, że przy utrudnionym odpływie żółci ze zbiornika staje się ona gęstsza i zmienia się jej skład, co prowadzi do erozji ścianek pęcherza od środka.
Nadmiar enzymu przedostający się do krwiobiegu powoduje pogorszenie stanu zwierzęcia: podwyższona temperatura ciała, oznaki żółtaczki, osłabienia i swędzenia. W zaawansowanych przypadkach w ścianach pęcherza tworzą się owrzodzenia, przez które żółć dostaje się do jamy brzusznej. Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u psów
Weterynarze identyfikują cztery główne przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u psów.
- Choroby pasożytnicze - izosporoza, dikrocelioza, robaczyca, przywr. Pierwotniaki i robaki pasożytnicze wpływają na narządy wewnętrzne psa. W trakcie swojej życiowej aktywności uwalniają toksyny, które rozpalają błonę śluzową jelit i powodują dysfunkcja wątroby i zablokowanie dróg żółciowych.
- Infekcje jelitowe. W chorobach zakaźnych drobnoustroje przedostają się do pęcherzyka żółciowego przez przewody i prowadzą do zapalenia jego wewnętrznej wyściółki.
- Niewłaściwe odżywianie. Niezrównoważona dieta, niedobór witaminy A, tłuste potrawy, niska jakość suche jedzenie (prowokuje tworzenie się kamieni), a także duże porcje – wszystko to prowadzi do zaburzeń pracy układu pokarmowego. Główne choroby, które pojawiają się na tle niedożywienia i towarzyszą im zapalenie pęcherzyka żółciowego:
- zapalenie trzustki;
- zapalenie okrężnicy;
- wrzody dwunastnicy;
- tłusta wątroba;
- kamica żółciowa.
- Dziedziczność, jak również genetyczna skłonność niektórych dużych ras do zachorowania.
- W rzadkich przypadkach zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje u psa, gdy uraz narządów wewnętrznych.
Zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy nieprzyjemne uczucie goryczy w jamie ustnej oraz zlokalizowany po prawej stronie ból.
Pies Ci o tym nie powie, więc na początku choroba może pozostać niezauważona. Typowe objawy choroby, na które należy zwrócić uwagę:
- utrata apetytu;
- letarg, szybka męczliwość;
- zaburzenia trawienia, którym towarzyszy odbijanie, wymioty, bębnica, biegunka lub zaparcia.
- zwierzę leży na brzuchu, często wyginając grzbiet.
Objawy
Niedrożność odpływu żółci prowadzi do wzrostu stężenia bilirubiny we krwi i towarzyszą jej następujące objawy:
- podwyższona temperatura ciała;
- zażółcenie twardówki;
- wypadanie włosów;
- zmniejszona jędrność i suchość skóry, wskazujące na odwodnienie;
- mocz staje się pomarańczowy;
- kał jest odbarwiony, ponieważ nie ma w nim pigmentu żółciowego (sterkobiliny), powstałego podczas przetwarzania bilirubiny.
Diagnostyka
Podczas badania lekarz weterynarii ocenia stan zdrowia zwierzęcia: ubytek masy ciała, stan sierści, turgor skóry, kolor twardówki. Palpacja jamy brzusznej daje psu bolesne odczucia, obszar po prawej stronie podżebrza może być powiększony i zaogniony.
Dodatkowo takie badania przeprowadzane są:
- Do różnicowania konieczne jest badanie USG jamy brzusznej i pęcherzyka żółciowego choroby z zapaleniem otrzewnej, zapalenie wątroby i zapalenie jelit.
- W przypadku podejrzenia kamieni w drogach żółciowych wykonuje się fluoroskopię.
- Badanie krwi z zapaleniem pęcherzyka żółciowego wykaże wzrost liczby leukocytów. W etiologii zakaźnej neutrofile przekroczą normę.
- Badanie moczu o wysokiej zawartości bilirubiny również wskazuje na zastój żółci.
- Aby zidentyfikować patogen w zakaźnym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, przeprowadza się analizę żółci.
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u psów
Schemat leczenia zależy od postaci choroby i stopnia jej zaniedbania, stanu zwierzęcia i przyczyn procesu zapalnego.
Przede wszystkim niwelują objawy odwodnienia i zatrucia organizmu. W tym celu w szpitalu dożylnie wstrzykuje się roztwór soli w połączeniu z innymi lekami, w zależności od wskazań:
- glukonian wapnia - w celu zmniejszenia toksycznego uszkodzenia wątroby i utrzymania pracy mięśnia sercowego w stanach odwodnienia.
- 5% roztwór glukozy w celu utrzymania bilansu energetycznego i normalizacji procesów metabolicznych.
- Gemodez, reopolyglucyna - do detoksykacji organizmu.
W ciężkim stanie przepisuje się 12-godzinny post, po którym psu podaje się dietę z ograniczeniem pokarmów białkowych i tłustych.
Eliminacja przyczyn
Dalsze leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn stanu zapalnego i objawów choroby.
- W przypadku zakaźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego przepisywane są antybiotyki w zależności od patogenu. W przypadku, gdy wyniki badań nie są jeszcze gotowe, a stan zwierzęcia wymaga natychmiastowego leczenia, podaje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, najczęściej z grupy penicylin i aminoglikozydy. Zabronione jest stosowanie grupy tetracyklinowej w przypadku uszkodzenia wątroby ze względu na toksyczne działanie leku na ten narząd.
- Przy potwierdzaniu analiz dla obecność robaków, przeprowadzić terapię przeciwpasożytniczą.
- Do eliminacji zapalenie używaj kwasu wapniowego, salicylowego i askorbinowego.
- Drotaverine (no-shpa), siarczan atropiny są przepisywane jako przeciwskurczowe.
- Środki przeciwbólowe - baralgin, besalol, bellalgin.
- Ze zwiększoną lepkością żółci - kwas ursodeoksycholowy.
- Do dezynfekcji dróg żółciowych - allochol, hollagon, napar znamion kukurydzy.
- Przywrócenie funkcji wątroby - Essentiale Forte, Heptral.
Prognozy leczenia
Dzięki szybkiemu leczeniu przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego rokowanie jest korzystne.
Leczenie chirurgiczne (laparotomia) przeprowadza się w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, z kamieniami w drogach żółciowych lub z groźbą zapalenia otrzewnej (pęknięcie ścian narządu).