Leptospiroza u psów
Zadowolony
Leptospiroza psów jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie z rodzaju Leptospira. Choroba ta charakteryzuje się ciężkim uszkodzeniem naczyń włosowatych, a często dochodzi do wyraźnego uszkodzenia nerek i wątroby, tkanki mięśniowej, czemu towarzyszy zatrucie i ciągła gorączka.
Które psy są zagrożone
Bakteria Leptospira, reprezentowana przez sześć różnych serotypów. Leptospira może atakować psy wszystkich ras, niezależnie od ich wieku. W dzisiejszej praktyce weterynaryjnej większość przypadków infekcji u zwierząt występuje z reguły tylko w przypadku serotypów L. Icterohaemorrhagiae i L. Canicolau.
W warunkach środowiskowych widoczna jest zauważalna aktywność Leptospira do 220 dni w wodach jeziornych i rzecznych, a także w zanieczyszczonych zbiornikach z wodą stojącą. Co więcej, średnia długość życia formy bakteryjnej w wilgotnej glebie może wahać się nawet w granicach 79-280 dni. Czynnik sprawczy ostrej choroby zakaźnej jest odporny na środki dezynfekujące, z wyjątkiem specjalnych leków z pierwszej grupy.
Głównymi nosicielami bakterii chorobotwórczych i źródłami ich uwalniania do środowiska zewnętrznego są zwierzęta wyleczone i zakażone. Wszystkie zakażone osoby charakteryzują się dość aktywnym wydalaniem bakterii w mleku matki, a także naturalnym kałem, wydzielinami z płuc i narządów płciowych.
Głównymi rezerwuarami takich bakterii lub nosicieli wirusów przez całe życie są małe gryzonie, do których należą: szczury, świstaki oraz swistaki, dzikie myszy i norniki. Najbardziej aktywne ogniska leptospirozy u psów występują z reguły wyłącznie w okresie letnim i jesiennym, kiedy Leptospira czuje się tak komfortowo, jak to tylko możliwe.
Leptospiroza jest szczególnie niebezpieczna dla najmłodszych osobników, a także szczeniąt, co wynika z niekompletnie wykształconej odporności u takich zwierząt. Zagrożone są również rasy o dość luźnej budowie, w tym bokserzy, Francuski oraz buldogi angielskie, Cane Corso, bullmastiffy, Sharpeev, ogary oraz psy gończe.
W każdym razie leptospiroza w dowolnej postaci jest dość trudna do leczenia, dlatego przy braku odpowiedniego leczenia często odnotowuje się śmierć. Korzystne rokowanie u zakażonych zwierząt jest możliwe tylko dzięki terminowej diagnostyce, a także właściwemu doborowi skutecznego schematu terapii.
Po około tygodniu zarażony leptospirozą pies zaczyna uwalniać bakterie do środowiska zewnętrznego, jednak czas trwania tego procesu zależy bezpośrednio od cech gatunkowych leptospiry, odporności organizmu zwierzęcia, postaci i stadium choroby, jak jak również zjadliwość wirusów.
Objawy leptospirozy u psów
Wnikanie czynnika sprawczego leptospirozy do organizmu zwierzęcia powoduje pojawienie się oznak uszkodzenia układu krążenia, nieprawidłowego działania przewodu żołądkowo-jelitowego i układu oddechowego. Na tle ogólnego zatrucia organizmu odnotowuje się objawy niewydolności wątroby i nerek, a praca całego ośrodkowego układu nerwowego i mięśnia sercowego zostaje zakłócona.
Najbardziej oczywiste objawy leptospirozy u psów to wzrost temperatury ciała, często sięgający 40-41OZ. Zakażone zwierzę zwykle ma co najmniej jedno wymioty i biegunkę. Oprócz letargu, ogólnego osłabienia, utraty apetytu i całkowitej lub częściowej odmowy jedzenia często obserwuje się zaburzenia oddawania moczu. Krew pojawia się w kale i moczu.
Badanie zwierzęcia ujawnia obecność silnego bólu w jamie brzusznej, ale objawy choroby w dużej mierze zależą od cech postaci leptospirozy.
Formy leptospirozy
W pierwszej fazie zakażenia odnotowuje się wnikanie leptospir do organizmu, ich wprowadzanie do krwi, tkanki wątroby, śledziony, a także nerek i nadnerczy, gdzie dochodzi do wzmożonego namnażania się bakterii. Uogólnionej infekcji towarzyszy powtarzająca się leptospiremia, po której następuje wnikanie bakterii do wątroby i nerek, nadnerczy i opon mózgowych. W początkowej fazie choroby obserwuje się pasożytnictwo na powierzchni komórki.
Faza zatrucia objawia się u zwierząt wyraźnym uszkodzeniem śródbłonka naczyń włosowatych, a także wzrostem ich przepuszczalności z wystąpieniem wyraźnego zespołu krwotocznego oraz uszkodzeniem wątroby, nerek i nadnerczy. Po wzroście choroby rozpoczyna się faza, charakteryzująca się wytworzeniem niesterylnego stadium odporności z pojawieniem się przeciwciał we krwi psa, a także klinicznym wygaśnięciem procesu.
Faza końcowa charakteryzuje się wytworzeniem sterylnego etapu odporności, obejmującego odporność humoralną, miejscową narządową i tkankową, po którym rozpoczyna się powrót do zdrowia psa.
Forma żółtaczkowa
Najbardziej charakterystyczne objawy kliniczne leptospirozy tej postaci są reprezentowane przez zażółcenie błon śluzowych jamy nosowej i ustnej, a także narządów płciowych i spojówek. Na skórze i wewnętrznej powierzchni uszu widoczne jest żółknięcie. Zwierzę zakażone tą postacią charakteryzuje się depresją i odmową jedzenia, a także obecnością zespołu dyspeptycznego, który obejmuje anoreksję, silne wymioty i biegunkę.
Obraz krwi chorego psa charakteryzuje się podwyższonym stężeniem bilirubiny. Wraz z krwotoczną postacią żółtaczkową rozpoznaje się objawy niewydolności nerek i wątroby, zaburzenia czynności żołądka i przewodu pokarmowego, dysfunkcję wątroby. Odnotowano obecność silnych odczuć bólowych w badaniu palpacyjnym brzucha zwierzęcia. Nie wyklucza się silnych, czasem nawet nieodwracalnych zmian w żołądku i przewodzie pokarmowym.
Przyczyną śmierci psa dotkniętego postacią żółtaczkową jest pojawienie się wstrząsu toksyczno-zakaźnego, ciężkiego ogólnego zatrucia i odwodnienia organizmu, a u osób wyzdrowiałych można rozpoznać zapalenie rogówki i spojówek.
Postać krwotoczna
Krwotoczna (anicteryczna) postać leptospirozy jest diagnozowana w większości przypadków u starszych zwierząt i osłabionych psów. Najczęściej choroba przebiega w postaci podostrej i ostrej, w której rozwój objawów klinicznych trwa 2-7 dni, a śmiertelność zwierząt sięga 55-65%. Podostra postać leptospirozy charakteryzuje się powolnym rozwojem objawów klinicznych i ich mniejszym nasileniem. Czas trwania choroby może wynosić od 10 do 23 dni. W tej formie odnotowuje się powikłania chorób wtórnych i infekcji, a śmiertelność wynosi około 35-55%.
U niektórych psów następuje przejście podostrego i ostrego stadium leptospirozy w postać przewlekłą, której towarzyszy słabe nasilenie obrazu klinicznego. Temperatura ciała w tym przypadku może nieznacznie wzrosnąć lub mieści się ściśle w normalnym zakresie. Diagnozuje się zaburzenia w funkcjonowaniu narządów przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego, a także obserwuje się spadek mechanizmów i sił ochronnych. W przewlekłej postaci leptospirozy obserwuje się falowy przebieg choroby w wariancie remisyjnym o różnym nasileniu objawów i nasileniu obrazu klinicznego.
Pierwsza symptomatologia leptospirozy pojawia się u psa około 24 godziny po zakażeniu. Początkowi choroby towarzyszy krótkotrwała hipertermia z dość gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 41.0-41.5OZ. W tym przypadku zwierzę ma silne pragnienie, wyraźne anemiczne błony śluzowe i spojówki. Pies zarażony tą postacią leptospirozy słabo reaguje na bodźce zewnętrzne, szybko staje się ospały i apatyczny, całkowicie odmawia jedzenia. Po 24-48 godzinach temperatura ciała spada do 37.5-38.0OC, ciężki zespół krwotoczny rozwija się z zablokowaniem naczyń krwionośnych przez liczne egzotoksyny leptospira, a następnie rozpadem erytrocytów.
Wyraźnemu obrazowi klinicznemu choroby towarzyszy pojawienie się zewnętrznego i wewnętrznego krwawienia z ciężkim krwawieniem błon śluzowych i powstawaniem ognisk martwiczych. W takim przypadku krwawienie wpływa na przewód pokarmowy, a także inne narządy i układy organizmu. Zwierzę ma ciężką, obfitą biegunkę z zespołem rozsianym i siniakami w okolicy wstrzyknięć domięśniowych lub podskórnych. Pies cierpi na napady nudności i wyniszczające wymioty z wtrąceniami krwi. Śluz ze skrzepami krwi widoczny w moczu i kale. Atakom biegunki mogą towarzyszyć zaparcia.
W krwotocznej postaci ostrej choroby zakaźnej w moczu odnotowuje się bardzo wysoką zawartość białka. Zwierzę z leptospirozą jest nieaktywne i apatyczne, a krwotocznym zmianom opon mózgowo-rdzeniowych u psa najczęściej towarzyszą ciężkie zaburzenia nerwowe i ciężkie zaburzenia w funkcjonowaniu narządów ośrodkowego układu nerwowego. Po zdiagnozowaniu, w trakcie badania dotykowego brzucha, nerek i wątroby pies doświadcza bardzo silnych napadów bólu, dlatego zachowuje się wyjątkowo niespokojnie.
Krwotoczna postać leptospirozy charakteryzuje się odwodnieniem, zatruciem, ostrym stadium krwotocznego zapalenia jelit, ostrą niewydolnością nerek i/lub wątroby, skąpomoczem i częstymi drgawkami klonicznymi.
Diagnostyka i leczenie
Aby postawić najdokładniejszą diagnozę, a następnie wybrać optymalny schemat terapii, weterynarz, oprócz zebrania ogólnej historii psa, będzie musiał przeprowadzić szereg podstawowych standardowych pomiarów diagnostycznych. W tym przypadku bezbłędnie bada się mocz i krew zwierzęcia, aw niektórych przypadkach bada się wydzielinę narządów płciowych psa.
Mocz jest badany pod mikroskopem, a materiał biologiczny hoduje się w specjalistycznych środowiskach laboratoryjnych, co pozwala jak najdokładniej określić rodzaj żywych patogenów. Należy pamiętać, że poziom zawartości informacji takiej analizy zależy bezpośrednio od tego, czy chore zwierzę otrzymało antybiotykoterapię. Wydzielina uzyskana z narządów płciowych psa jest również badana mikroskopowo.
Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko patogenowi Leptospira wykonuje się kilka razy, w standardowych odstępach tygodniowych. Jeśli zwierzę jest chore na leptospirozę, to w jego krwi całkowita ilość przeciwciał może wzrosnąć kilkadziesiąt razy. W razie potrzeby lekarz weterynarii przepisuje szereg innych środków i badań mających na celu potwierdzenie diagnozy i określenie stadium rozwoju choroby.
Kompleksowe leczenie leptospirozy dzieli się na cztery główne etapy, obejmujące skuteczne zniszczenie czynnika wywołującego chorobę Leptospira, pobudzenie czynności układu krążenia, a także eliminację toksyn, a następnie przywrócenie funkcjonowania wszystkich narządów i układów. Należy zauważyć, że podstawą skutecznej terapii jest walka z patogenem. Dodatkowe kroki leczenia mogą się różnić w zależności od ogólnego stanu psa.
Antyleptospiryczna gamma globulina ma wysoki efekt terapeutyczny, który uzupełnia terapia przeciwbakteryjna z wyznaczeniem sprawdzonych w czasie leków „Penicylina”, „Tetracyklina” i aminoglikozydy. Należy przepisać terapię detoksykacyjną z obowiązkowym monitorowaniem objętości dobowego wydalania moczu. Leczenie objawowe leptospirozy obejmuje nowoczesne środki hemostatyczne, a także korektę równowagi kwasowo-zasadowej.
Po wygojeniu zwierzę rozwija stabilną odporność, która utrzymuje się przez kilka lat. W przypadku uszkodzenia tkanki nerek przez leptospira, wiele psów pozostaje aktywnymi nosicielami patogenów przez długi czas. Aby upewnić się, że Twój zwierzak nie jest już nosicielem bakterii, konieczne jest wykonanie badania moczu do badań laboratoryjnych kilka tygodni po wyzdrowieniu.
Jeśli chodzi o przewidywania, problem leptospirozy jest dość skomplikowany, dlatego weterynarze podchodzą do nich bardzo ostrożnie. Jeśli schemat leczenia choroby zakaźnej został przepisany kompetentnie i terminowo, to w około 50% przypadków pies wraca do zdrowia w drugim lub trzecim tygodniu. Przy poważnym uszkodzeniu ważnych narządów, w tym nerek i wątroby, prawdopodobieństwo śmierci znacznie wzrasta.
Sekcja zwłok jest obowiązkowa dla zmarłego psa, co pozwala na zbadanie płynów pobranych z klatki piersiowej i otrzewnej zwierzęcia, a także tkanki nerek i wątroby w celu zidentyfikowania formy patogenu.
Środki zapobiegawcze
Leptospiroza to bardzo niebezpieczna choroba zakaźna dla zwierząt, która dotyka psy bez względu na ich rasę i wiek. Aby zapobiec zakażeniu leptospirozą, przeprowadza się szczepienia zapobiegawcze. W tym celu stosuje się mono- i poliszczepionki. Dobry wynik dają powiązane szczepionki produkcji zagranicznej i krajowej, które mają bardzo wysoką skuteczność przeciwko serotypom Leptospira Canicola, Icterohaemorrhagiae.
Weterynarze zalecają stosowanie „Biovac-L”, „Leptodog” i „Multican-6” w celach profilaktycznych. Dawkę wstrzykniętego leku powinien wybrać lekarz weterynarii, biorąc pod uwagę instrukcje na opakowaniu i masę ciała zwierzęcia. Szczenięta są po raz pierwszy szczepione przeciwko leptospirozie w wieku ośmiu lub dziesięciu tygodni. W takim przypadku powtórne szczepienie przeprowadza się po 21 dniach. W przypadku zwierząt dorosłych, a także starszych psów o nieznanym statusie immunologicznym, w niesprzyjających stanach epizootycznych stosuje się szczepienie czynno-bierne, surowicę typu hiperimmunizacyjnego.
Planując wyjazd z psem w rejony niekorzystne dla leptospirozy, szczepienie profilaktyczne przeprowadzane jest na miesiąc przed wyjazdem. Hodowcy i hodowcy amatorscy psów powinni zwracać szczególną uwagę na stan zwierząt, a także dietę zwierząt domowych. Zdecydowanie nie zaleca się zaniedbywania podstawowej higieny i środków zapobiegawczych. Ważne jest, aby zwracać uwagę na standardowe wzmocnienie sił odpornościowych organizmu psa i przestrzegać harmonogramu szczepień ustalonego przez weterynarza, terminowe leczenie zwierzęcia przed pasożytami zewnętrznymi.
Właściciel psa musi pilnować czystości wybiegu, a także miejsca spania pupila, stosując w tym celu nowoczesne preparaty i specjalne dopuszczone do użytku środki dezynfekujące.
Konsekwencje leptospirozy
Jeśli pies zarażony ostrą chorobą zakaźną przeżyje, to później dość często ma szereg poważnych powikłań, w tym dysfunkcję wątroby i nerek, nieprawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego. Jednocześnie niezbędny dla narządów i układów okres rekonwalescencji trwa od jednego do trzech miesięcy. Na tym etapie przeprowadzana jest specjalna terapia kursowa, polegająca na zastosowaniu enzymu i nowoczesnych leków hepaprotekcyjnych.
Aby uniknąć poważnych powikłań, przepisuje się leki normalizujące pracę przewodu pokarmowego, a także specjalnie opracowaną dietę terapeutyczną uzupełnioną preparatami z grupy witamin B. Hepatoprotektory, takie jak Essentiale, Galstena i Karsil, pomagają przywrócić czynność wątroby. Bardzo dobry wynik w zakresie wzmocnienia układu naczyniowego daje przypisanie zwierzęciu kwasu askorbinowego i rutyny. Aby wzmocnić słaby mięsień sercowy, stosuje się leki „Tiotriazolin”, „Riboxin”, a także inne rodzaje rozruszników serca. Homeopatia jest często przepisywana w fazie zdrowienia.
Zagrożenie dla ludzi
Leptospiroza należy do kategorii zakaźnych, zooantroponicznych bardzo niebezpiecznych infekcji, które powodują krwotoczne zapalenie tkanek wątroby, narządów trawiennych i ośrodkowego układu nerwowego. Taka choroba łatwo przenosi się z zakażonego zwierzęcia na człowieka. Aby potwierdzić diagnozę, zbiera się wywiad epidemiologiczny, wykrywa się przeciwciała w sparowanych surowicach, pobiera krew do inokulacji na pożywce hodowlanej, bada mocz. Specyficzny RNA lub DNA jest wykrywany przez RT-PCR lub PCR.
Mechanizm przenoszenia leptospirozy to wyłącznie kontakt. Patogen przedostaje się do organizmu człowieka przez uszkodzoną skórę i błony śluzowe, pływając w brudnych zbiornikach, charakteryzujących się stojącą wodą. Znane są również przypadki skażenia przewodu pokarmowego w wyniku spożywania wody surowej z niezweryfikowanych źródeł naturalnych, mięsa i mleka. Patogen nie jest przenoszony na ludzi, ponieważ choroba jest typową chorobą odzwierzęcą.
Objawy kliniczne leptospirozy u ludzi zależą od postaci choroby i obejmują podwyższenie temperatury ciała, iniekcję i żółtaczkę twardówki, powiększenie wątroby, pojawienie się silnych bólów mięśni i tachykardię, występowanie skąpomoczu, a następnie bezmoczu. W bardzo trudnych przypadkach rozwija się zakaźne zapalenie mięśnia sercowego i zespół krwotoczny, pojawiają się również wyraźne objawy oponowe.
Powikłania wywołane leptospirozą najczęściej występują u osób z ostrą niewydolnością wątroby typu groźnej śpiączki wątrobowej, ostrą postacią niewydolności nerek i krwawienia, uszkodzeniem błon oczu i zapaleniem mięśnia sercowego, porażeniem i niedowładem, a także infekcyjno-toksycznym zaszokować.